家庭持续的教育和训练,对自闭症儿童的康复是有很大帮助。家庭教育和训练的成效如何,与儿童病情的轻重、家人的教育和训练能力、方法的正确与否有关,急于求成或轻易放弃都是不利于自闭症患儿康复的。
家庭教育的目的
(1)使儿童适应环境。
(2)促进儿童正常行为的发育(特别是社会适应能力)。
(3)促进儿童语言交流的能力。
(4)纠正刻板动作等异常行为。
(5)消除脾气怪异、固执、不合群、多动等症状。
教育的重点
教育的重点是发掘患儿的潜能,使其缺陷得以康复。例如,患儿在语言方面存在缺陷,可通过对话、文字、符号等手段来加强其语言能力。我们也要看到自闭症患儿并不是每一项技能都差或说他们一无是处,其实他们有些能力是健全的,个别能力甚至是超群的,所以应该根据患儿的实际情况,充分发挥长处,弥补不足。从自闭症的整体表现来看,教育的重点应是社交能力和言语功能。但是,如果存在对自身安全有威胁的症状时,如自伤、不避危险等,这些症状就要优先重点纠正。
自闭症教育九要
(1)要建立适合的学习环境与气氛
一般的家庭在得知孩子患自闭症时,多数会有不同程度的心理压力,此时要让家人了解,孩子的病症不是父母所造成的,需要家人合作一起来帮助孩子,共同面对事实,减少家庭对孩子的压力;另外还要创造条件,诱发学习动机,在教育自闭症儿童时,应该针对孩子的需要,创造适合的学习环境,主动制造机会,诱发他的学习动机。
(2)要实用与生活结合
自闭症的儿童在抽象理解的能力差,所以在教导时,要尽量通过实物的操作来帮助他们理解与学习,此外,自闭症的儿童在沟通和人与人之间互相关系的学习上有困难,因此在教育时,应将要教的事物应用到与人的相互关系上,从生活的实用例子中,加强其语言、人际关系及相关技巧的学习。
(3)要反复练习
对于孩子不会的技巧与行为,要用逐步养成及增强方法,反复的练习,来帮助孩子学习,以训练洗手为例,可以每天吃饭前或吃点心前练习,而养成洗手的习惯。
(4)要多变和多样化
自闭症儿童的教育,不一定只限于家中与教室来教他,相关的人、事、物作为计划的变化组合,使内容具多样化,例如,对于会走固定路线的孩子,可以经常换不同的路线回家,让他知道不同的路都可以到家。如看见有人随地丢垃圾,就要教他“不要学他,这样是不好的……”等等,结合实际场景来进行多样化教育。
(5)要奖罚分明
当孩子表现好时,父母要进行奖励。如他们不执行父母的吩咐,或有不当行为时,就应用简单、明确的词语进行适当的批评教育,或以取消去买他喜爱的食品、玩具或去公园玩等承诺作为处罚。
(6)要有渐进性
教育目标确定后,要有步骤地进行。如果只注意与同龄人之间的差距,要求儿童像正常孩子那样是有点难的,反而增加了儿童的不配合。因为在超出自己的能力范围的要求,是会出现焦虑、烦躁等负性情绪反应,应该有计划地逐步进行。
(7)要有长期的计划
从开始教育到出现良好的疗效有一个相当长的过程,所以必须用长期持续的思想准备,同时要经常观察儿童的表现,制订新的教育计划,反复耐心细致地教育。
(8)要培养患儿的独立性
父母要根据孩子的具体情况,培养他们的独立性,尽量让孩子自己穿、脱衣服,自己吃饭。在父母的监护下,让孩子到户外玩,带他们去乘公共汽车,教他们主动买票或去商店购物等。衣食住行是最基本的生活自理的能力,这些基本的自理能力,常会因自闭症儿童自身的障碍,而造成由家人帮助代劳的现象,这不仅孩子失去了学习的机会,也容易养成依赖性,因此培养孩子生活自理能力是家教的重要内容。
(9)要利用一切有利因素
除了治疗和教育外,周围的人对儿童的影响也是不可忽视的,良好的影响对儿童的康复有良好的作用。例如,怎样加入同伴队伍、怎样与同伴交谈、怎样参与与同伴合作的活动,使他们能更有效地与周围孩子交往与游戏,对提高儿童的社交能力是一种很有利的因素。
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